Um olhar para o planejamento da maternidade antes e depois do câncer

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A partir do diagnóstico do câncer, o cuidado com a fertilidade pode contemplar a possibilidade de uma maternidade futura.

Antes do tratamento, o planejamento pode incluir a preservação da fertilidade. Depois, a avaliação reprodutiva ajuda a compreender as perspectivas de gravidez com óvulos próprios ou por ovorecepção.

Por que conversar sobre fertilidade antes do tratamento?

Alguns tratamentos oncológicos podem afetar a quantidade de óvulos disponíveis e o funcionamento dos ovários. Esses efeitos variam conforme a idade, a reserva ovariana e os medicamentos ou procedimentos indicados.

Conversar com um especialista em reprodução assistida antes de iniciar o tratamento permite avaliar as alternativas de preservação. Essa orientação também é importante para quem ainda não decidiu se deseja ter filhos: preservar uma possibilidade não significa assumir o compromisso de utilizá-la.

Como o congelamento de óvulos pode fazer parte desse planejamento?

O congelamento de óvulos e/ou embriões pode preservar possibilidades reprodutivas antes de tratamentos que afetem a fertilidade.

No congelamento de óvulos, eles são coletados e preservados por uma técnica de congelamento rápido, chamada vitrificação, para eventual utilização em uma fertilização in vitro. A indicação e o protocolo são definidos em conjunto com a equipe oncológica, considerando o tempo disponível, o diagnóstico e as preferências da mulher.

A idade na coleta e a quantidade de óvulos maduros armazenados influenciam as perspectivas futuras. O congelamento amplia possibilidades, mas não representa garantia de gravidez.

Como avaliar a fertilidade depois do tratamento?

Algumas mulheres mantêm a atividade ovariana; outras podem apresentar seu retorno ao longo do acompanhamento.

O histórico clínico, as dosagens hormonais e a ultrassonografia para contagem de folículos antrais ajudam a avaliar a reserva ovariana. O retorno da menstruação é uma informação relevante, mas não determina, sozinho, a chance de engravidar.

Conforme a avaliação, podem ser consideradas tentativas espontâneas, tratamentos com óvulos próprios ou o uso dos óvulos e embriões preservados anteriormente.

E quando não houve congelamento de óvulos?

Nem sempre é possível preservar a fertilidade antes do tratamento. A urgência dos cuidados, o acesso à informação e as condições clínicas podem influenciar essa decisão.

Ainda assim, o projeto de maternidade pode encontrar novas possibilidades. A avaliação identifica as perspectivas de uso de óvulos próprios e, quando indicado, permite considerar a ovorecepção.

Nesse tratamento, óvulos doados são fecundados em laboratório com o sêmen do parceiro ou de um doador. Após o preparo do endométrio, camada interna do útero, é realizada a transferência embrionária.

Uma mulher pode ter perdido a função ovariana e ainda apresentar condições de viver uma gestação. Por isso, a disponibilidade de óvulos e a capacidade de gestar são avaliadas separadamente.

Como acolher as escolhas envolvidas na ovorecepção?

Considerar óvulos doados envolve mais do que compreender um procedimento. Perguntas sobre semelhança física e vínculo materno podem fazer parte dessa decisão e merecem uma conversa cuidadosa.

A seleção da doadora reúne critérios de saúde e características físicas, buscando aproximação com a receptora. A equipe esclarece os critérios utilizados e as particularidades da doação.

A maternidade também se constrói no desejo de ter um filho, na gestação e no cuidado cotidiano. Cada mulher tem seu tempo para compreender a ovorecepção e reconhecer se esse caminho faz sentido para sua vida. O acompanhamento psicológico oferece espaço para elaborar sentimentos e amadurecer escolhas.

Quando começar a planejar a gravidez?

Essa conversa pode começar antes mesmo de a mulher estar pronta para tentar engravidar. Conhecer as possibilidades permite esclarecer dúvidas e organizar decisões com antecedência.

As equipes de reprodução assistida e oncologia orientam o momento adequado para iniciar as tentativas. Na Gerar in Vitro Premier, esse planejamento reúne informação e escuta, considerando a história clínica e os planos de cada mulher.

Conhecimento para planejar. Cuidado para acolher cada escolha.

Autoria e Revisão Médica

Dra. Rívia Lamaita
Equipe Gerar in Vitro Premier

Dra. Rívia Lamaita

CRM 28859 MG

Formada em Medicina pela UFMG (1995), com residência em Ginecologia e Obstetrícia pela Rede Materdei, a Dra. Rívia se especializou em Reprodução Humana no Hospital das Clínicas da UFMG (1998). É Mestre em Saúde da Mulher (UFMG) e Doutora em Ginecologia/Obstetrícia (UNESP).

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Preservação da fertilidade

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